國務(wù)院新聞辦公室2018年2月26日（星期一）上午10時(shí)在國務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布廳舉行新聞發(fā)布會(huì),，人社部副部長游鈞,、副部長張義珍介紹就業(yè)和社會(huì)保障有關(guān)情況,，并答記者問,。 

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　　文字實(shí)錄： 

　　襲艷春:女士們,、先生們,，大家上午好。歡迎大家出席國務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布會(huì),。大家對就業(yè)和社會(huì)保障都非常的關(guān)注,，所以我們今天非常高興地邀請到人力資源和社會(huì)保障部副部長游鈞先生和副部長張義珍女士，請他們向大家介紹就業(yè)和社會(huì)保障的有關(guān)情況,，并回答大家的提問。下面,先請游鈞先生做介紹,。 

　　游鈞：各位新聞界的朋友,，大家上午好。非常感謝長期以來新聞界對人力資源和社會(huì)保障工作的關(guān)心和支持,。2017年是具有重要里程碑意義的一年,。一年來,在以習(xí)近平同志為核心的黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，各級人力資源社會(huì)保障部門緊緊圍繞迎接黨的十九大,、學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十九大精神這一個(gè)中心任務(wù),，堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院決策部署，促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè),，深化社保制度改革,，加強(qiáng)公共服務(wù)，圓滿完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),，為全面貫徹黨的十九大精神,，實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。 

　　就業(yè)方面,，在經(jīng)濟(jì)增速放緩、結(jié)構(gòu)調(diào)整深化,、勞動(dòng)力高位運(yùn)行的情況下,，就業(yè)形勢穩(wěn)中有進(jìn)，全國城鎮(zhèn)新增就業(yè)達(dá)到1351萬人,，城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)558萬人,，就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)177萬人，均超額完成全年目標(biāo)任務(wù),。城鎮(zhèn)登記失業(yè)率連續(xù)四個(gè)季度保持在4%以內(nèi),，年末降至3.9%，是2002年以來的最低水平。就業(yè)局勢持續(xù)穩(wěn)定,，成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展一個(gè)突出亮點(diǎn),，對經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展起到了基本的支撐作用。 

　　社會(huì)保障方面,，積極應(yīng)對人口老齡化,，以擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍、改革完善制度體系為著力點(diǎn),，民生保障網(wǎng)進(jìn)一步織密扎牢,。加快實(shí)施全民參保計(jì)劃，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)去年底覆蓋超過9億人,，企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金實(shí)現(xiàn)“十三連調(diào)”,，1億多退休人員受益?；踞t(yī)療保險(xiǎn)目前覆蓋了13億多人,，基本實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保。大病保險(xiǎn)覆蓋了全部城鄉(xiāng)居民參保人員,，保障水平穩(wěn)步提高,，保障范圍也明顯擴(kuò)大?；颈ｋU(xiǎn)+大病保險(xiǎn)的政策報(bào)銷水平已經(jīng)超過80%,。我們通過談判將一批臨床價(jià)值高但價(jià)格昂貴的重大疾病用藥也納入到醫(yī)保的支付范圍，減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工程如期建立并平穩(wěn)運(yùn)行,，解決了群眾跑腿墊資的就醫(yī)痛點(diǎn)。應(yīng)該說社會(huì)保障工作的不斷推進(jìn),，對于保障群眾的基本生活,、增進(jìn)人民的福祉發(fā)揮了積極的作用。 

　　今后一個(gè)時(shí)期,，我們將深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神,，以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,，全力促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè),，推進(jìn)多層次的社會(huì)保障體系建設(shè)，促進(jìn)改革發(fā)展的成果更多更公平惠及全體人民,，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感,、幸福感、安全感,。 

　　我的同事張義珍同志分管就業(yè)工作,，我負(fù)責(zé)社保工作。下面，我們一起就就業(yè)和社保問題和大家進(jìn)行交流,。 

　　中央電視臺(tái)記者:張部長您好,，這幾年中國經(jīng)濟(jì)穩(wěn)中向好，城鎮(zhèn)新增的就業(yè)每年都超過1300萬,，成績比較顯著,。但是我們都知道，就業(yè)一直面臨比較大的壓力和挑戰(zhàn),，人社部門是如何克服這些壓力和挑戰(zhàn)取得這些成績的,？對當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的就業(yè)形勢，人社部門是如何判斷的,？ 

　　張義珍:謝謝您對就業(yè)工作的關(guān)心,，同時(shí)我也想再強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，就業(yè)工作確實(shí)在是這些年來取得了非常突出的成績,，就業(yè)狀況持續(xù)改善,，連續(xù)五年每年城鎮(zhèn)新增就業(yè)都達(dá)到1300萬以上，特別是2017年又創(chuàng)了1351萬的新高,。城鎮(zhèn)登記失業(yè)率和調(diào)查失業(yè)率都保持在較低的水平，特別是城鎮(zhèn)登記失業(yè)率2017年年底達(dá)到了3.9%的水平,，這是2002年以來的新低,，這也說明就業(yè)狀況總體上是好的。就業(yè)工作不僅是改善和保障民生,，同時(shí)為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定也做出了貢獻(xiàn),。但是需要說明的一點(diǎn)是，這項(xiàng)工作不僅僅是人社部門來完成的,，這些成績的取得可以說是在黨中央,、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下，各級各界共同努力的結(jié)果,。 

　　具體來說,，我覺得首先是以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果，是習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想指引的結(jié)果,。習(xí)近平總書記對就業(yè)工作高度重視,，多次強(qiáng)調(diào)就業(yè)牽涉千家萬戶的生活，在任何時(shí)候都要抓好,，要把就業(yè)作為重要的民生工作努力抓實(shí)抓好,，提出了一系列決策部署和要求，為我們做好就業(yè)工作提供了正確的指引,。同時(shí),，黨中央、國務(wù)院堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，進(jìn)行一系列決策部署,，為就業(yè)工作指明了方向,。二是就業(yè)狀況的持續(xù)改善也是經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康穩(wěn)定發(fā)展的結(jié)果。大家都知道,，這幾年中國的經(jīng)濟(jì)總體上是處于中高速增長狀況,，特別是經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量不斷提升,，改革的紅利也不斷提升,，所以經(jīng)濟(jì)發(fā)展對于就業(yè)的拉動(dòng)作用不斷增強(qiáng)。三是堅(jiān)持就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略和實(shí)施積極就業(yè)政策效應(yīng)發(fā)揮的結(jié)果,。大家都知道,，這些年我們堅(jiān)持就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略，實(shí)施積極就業(yè)政策,，特別是連續(xù)出臺(tái)一系列的政策文件推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),，通過創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)來帶動(dòng)就業(yè)的效應(yīng)發(fā)揮得非常好。四是各級,、各界共同努力的結(jié)果,。在就業(yè)問題上，各級黨委政府和社會(huì)各界都高度重視,，各地結(jié)合各地的情況制定了一些具體化,、區(qū)域化的政策措施，推動(dòng)和保障就業(yè),。社會(huì)各界也積極參與,、共同努力，在促進(jìn)高校畢業(yè)生就業(yè),、去產(chǎn)能職工安置,、就業(yè)扶貧等方面，都發(fā)揮了很好的合力作用,。當(dāng)然還有一點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)的是,，就是我們廣大的勞動(dòng)者奮發(fā)有為、辛勤努力,、積極參與也起了至關(guān)重要的作用,。 

　　適應(yīng)這樣一個(gè)就業(yè)形勢，要進(jìn)一步落實(shí)十九大關(guān)于就業(yè)工作的一系列要求,，下一步我們還需要做大量的工作,?？傮w上說,，以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，堅(jiān)決全面地貫徹落實(shí)十九大精神，要實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量和更加充分的就業(yè)目標(biāo),。具體的做法上：一是我們需要進(jìn)一步提高政治站位,，深入實(shí)施就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略,，真正把穩(wěn)定和擴(kuò)大就業(yè)作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的優(yōu)先目標(biāo),，探索建立與現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)體系高質(zhì)量經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的就業(yè)體系。二是要堅(jiān)持改革創(chuàng)新,，與時(shí)俱進(jìn)地完善積極就業(yè)政策,。積極就業(yè)政策在以往的工作中發(fā)揮了重要的作用，下一步需要高度密切關(guān)注就業(yè)形勢的變化,，及時(shí)完善相關(guān)政策措施,，進(jìn)一步深化就業(yè)領(lǐng)域的一系列改革，也要深化人力資源供給的改革,。三是要堅(jiān)守底線,，多措并舉，做好各個(gè)群體的就業(yè)工作,，特別要抓好高校畢業(yè)生的畢業(yè)工作,、去產(chǎn)能職工安置工作、農(nóng)村勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移,，還有一些就業(yè)困難群體的就業(yè)工作,，要兜好民生的底線。四是要特別加強(qiáng)全方位的公共就業(yè)服務(wù),，這點(diǎn)是十九大提出的明確要求,。圍繞全方位的公共就業(yè)服務(wù)的提升，我們提出了要努力建造覆蓋全民,、貫穿全程、輻射全域,、便捷高效的公共就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)體系,，這個(gè)體系在建設(shè)過程中已經(jīng)在逐步推進(jìn)。五是進(jìn)一步加強(qiáng)人力資源市場建設(shè)和監(jiān)管,，進(jìn)一步依法維護(hù)用人單位的權(quán)益,、依法維護(hù)好勞動(dòng)者的權(quán)益?？傊?，我們將根據(jù)新的就業(yè)形勢，全面落實(shí)十九大精神,，把就業(yè)工作爭取做得更好,。 

　　日本經(jīng)濟(jì)新聞?dòng)浾?隨著中國老齡化進(jìn)程，社會(huì)保險(xiǎn)的收支也有所惡化,。根據(jù)財(cái)政部的統(tǒng)計(jì),，2016年政府給7個(gè)社?；鹛峁┑难a(bǔ)貼共達(dá)到1.1萬億人民幣，同比增長8%,。您怎樣看待未來除了財(cái)政部補(bǔ)貼以外的社會(huì)保險(xiǎn)的收支走勢,？中國的社會(huì)保險(xiǎn)給中國的財(cái)政多大的壓力？ 

　　游鈞：謝謝你對我國社會(huì)保險(xiǎn)制度收支壓力的關(guān)心,。隨著我國進(jìn)入經(jīng)濟(jì)新常態(tài),，特別是人口老齡化的加速推進(jìn)，我國的社會(huì)保險(xiǎn),，特別是養(yǎng)老保險(xiǎn)也進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期,。基金的收支也呈現(xiàn)出新的特點(diǎn)：一是基金收入增速在放緩,，但是基金的增量并不減,。2016年五項(xiàng)保險(xiǎn)基金的收入是5.36萬億，比2015年增加了7500多億元,。2017年社?；鸬氖杖胧沁_(dá)到6.6萬億，比2016年增加了1.28萬億,。二是基金的支出呈剛性增長的態(tài)勢,，但是增幅在放緩。就企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)來說,，2017年的支出是2.86萬億,，比2016年增加了10.4%，但是比2016年的增幅下降了1.4個(gè)百分點(diǎn),。三是基金積累在持續(xù)增加,。五項(xiàng)保險(xiǎn)2015年的總收入累計(jì)結(jié)余5.9萬億，2016年達(dá)到6.6萬億,，2017年達(dá)到7.6萬億,。由于我國現(xiàn)在社會(huì)保險(xiǎn)制度還沒有實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌，比如職工養(yǎng)老還是省級統(tǒng)籌,，職工醫(yī)保還是市級統(tǒng)籌,，所以保障的負(fù)擔(dān)不均衡，基金的分布不平衡問題還依然存在,，所以就出現(xiàn)個(gè)別地區(qū)收支出現(xiàn)當(dāng)期缺口,。但是從全國范圍來看，基金的運(yùn)行是總體平穩(wěn)的,，確保了各項(xiàng)保險(xiǎn)待遇按時(shí)支付,。 

　　比如大家非常關(guān)心的，特別是企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),，2017年基金收入是3.27萬億,，剛才說支出是2.86萬億,，當(dāng)期結(jié)余是4187億，累計(jì)結(jié)余是4.12萬億,，累計(jì)結(jié)余資金可以支付17.3個(gè)月,，所以確保發(fā)放是沒有問題的。但是隨著人口老齡化的加快,，確實(shí)對我們整個(gè)保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展帶來了重大的挑戰(zhàn),。 

　　按照黨中央、國務(wù)院決策部署,，我們這幾年一是實(shí)施全民參保登記計(jì)劃,，開展基金的投資運(yùn)營，使基金保值增值,，并且已經(jīng)啟動(dòng)了劃撥國有資產(chǎn)來充實(shí)社?；穑鰪?qiáng)做大全國社保戰(zhàn)略儲(chǔ)備資金,，這些都為我們社會(huì)保險(xiǎn)制度的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。同時(shí)，我們各級財(cái)政也加大對社會(huì)保險(xiǎn)的投入,。正如你剛才所說,，2016年各級財(cái)政對社會(huì)保險(xiǎn)的支出達(dá)到1萬億，這其中主要是職工養(yǎng)老保險(xiǎn),、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,，但是占同期財(cái)政的支出僅僅是5.72%，比上一年增加了1.38個(gè)百分點(diǎn),。應(yīng)該說,，與其他國家，特別是發(fā)達(dá)國家相比,，占比并不高,，所以相對負(fù)擔(dān)并不重。據(jù)我們了解,，像美國、德國,、日本,，財(cái)政社保支出占比都在20%以上，我們還是有潛力,、有空間,。 

　　下一步，我們將堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨的十九大精神,，進(jìn)一步增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金的支撐能力,，在發(fā)展中保障和改善民生,，堅(jiān)持盡力而為，量力而行,，確保社會(huì)保險(xiǎn)制度的可持續(xù)性發(fā)展,，讓改革發(fā)展的成果更多更公平惠及全體人民。 

　　中國日報(bào)記者:我國勞動(dòng)力人口從2012年開始逐漸下降,，去年減少了500多萬,。黨的十九大報(bào)告提出，要建設(shè)現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)體系,，中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議部署提出推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展,。這些都對人力資源更高的質(zhì)量發(fā)展提出了更高的要求。請問,，人社部門在推進(jìn)人力資本質(zhì)量方面做了哪些工作,？采取了哪些措施？下一步有何打算,？ 

　　張義珍：非常感謝您對人力資源的關(guān)注,。確實(shí)，人力資源是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的第一資源,，要加快建設(shè)制造業(yè)強(qiáng)國,、建設(shè)創(chuàng)新型國家、建設(shè)質(zhì)量強(qiáng)國,，都需要一支高素質(zhì)的人力資源隊(duì)伍作為支撐,，需要不斷地加強(qiáng)人力資源隊(duì)伍建設(shè)。特別是十九大提出要建設(shè)知識(shí)型,、技能型,、創(chuàng)新型勞動(dòng)者大軍，圍繞不斷提高人力資本質(zhì)量,、人力資源素質(zhì),，我們采取了一系列的措施。 

　　近年來采取的主要措施有以下幾方面：一是大規(guī)模開展技能培訓(xùn),，落實(shí)技能培訓(xùn)補(bǔ)貼政策,。在這方面我們連續(xù)幾年推動(dòng)相關(guān)工作，僅2017年政府補(bǔ)貼性職業(yè)培訓(xùn)就有1700萬人次,，其中對農(nóng)民工政府補(bǔ)貼性培訓(xùn)超過800萬人次,。二是大力發(fā)展技工教育。我們加強(qiáng)技工院校建設(shè),，特別是深化技工院校職稱制度改革,，2017年全國技工院校招生130.9萬人，在校生338萬人,，實(shí)現(xiàn)了兩連增,，特別是技工院校的畢業(yè)生就業(yè)率保持在較高的水平,，達(dá)到97%以上。三是加強(qiáng)高層次創(chuàng)新型人才和高技能人才隊(duì)伍建設(shè),，高端引領(lǐng)技能支撐作用不斷加強(qiáng),。在這些方面，我們制定一些政策,、出臺(tái)一些文件,，促進(jìn)這支隊(duì)伍建設(shè)，2017年新增高技能人才超過了280萬人,，特別是2017年我們有一個(gè)可圈可點(diǎn)的非常重要的突破,，在第44屆世界技能大賽中，中國的技能人才有一個(gè)非常好的表現(xiàn),，以15塊金牌獲得了參加國家和地區(qū)的第一名,。同時(shí)，我們還獲得了2021年世界技能大賽的主辦權(quán),。 

　　近日,，中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二次會(huì)議又審議通過了《關(guān)于提高技術(shù)工人待遇的意見》，充分發(fā)揮政府,、企業(yè)和社會(huì)的協(xié)同作用,，進(jìn)一步完善技術(shù)工人的培養(yǎng)、評價(jià),、使用,、激勵(lì)、保障等一系列措施,，進(jìn)一步營造技能人才發(fā)展的濃厚氛圍,。主要的措施體現(xiàn)在以下幾方面：一是突出高精尖缺的導(dǎo)向，大力加強(qiáng)高技能領(lǐng)軍人才的培養(yǎng),。二是實(shí)施激勵(lì)計(jì)劃,，提高技術(shù)工人的收入水平。三是構(gòu)建技能形成與提升的體系,，支持技術(shù)工人憑技能提高待遇,。四是強(qiáng)化評價(jià)使用激勵(lì)，暢通技術(shù)工人成長成才渠道,。這是我們前期做的主要工作,。 

　　下一步，我們將貫徹十九大精神,，按照黨中央國務(wù)院決策部署，進(jìn)一步加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),，主要是要健全覆蓋城鄉(xiāng)全體勞動(dòng)者,、貫穿學(xué)習(xí)工作終身,，適應(yīng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)和人才成長需要的終身職業(yè)培訓(xùn)制度，大力提升勞動(dòng)者的技能素質(zhì),，提升人力資源的質(zhì)量,。具體來說，主要措施有幾個(gè)方面：一是要繼續(xù)大規(guī)模開展職業(yè)技能培訓(xùn),，加大公共培訓(xùn)服務(wù),，充分發(fā)揮企業(yè)的主體作用，有效推進(jìn)產(chǎn)教融合,、校企合作,。二是要大力發(fā)展技工教育。我們已經(jīng)制定了技工教育“十三五”規(guī)劃,，下一步結(jié)合規(guī)劃的具體任務(wù)項(xiàng)目抓好落實(shí),。三是改革完善技能人才的評價(jià)激勵(lì)制度，大力開展職業(yè)技能競賽,，進(jìn)一步暢通技能人才發(fā)展渠道,，抓好技能人才待遇落實(shí)。四是要為技能人才的發(fā)展提供服務(wù)保障,，推動(dòng)人力資源服務(wù)業(yè)的健康快速發(fā)展,。五是營造技能人才茁壯成長的良好社會(huì)環(huán)境。我們希望努力形成人人渴望成才,、人人努力成才,、人人皆可成才、人人盡展其才的社會(huì)局面,，使廣大勞動(dòng)者都有機(jī)會(huì)通過辛勤勞動(dòng)實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)，也為我們的經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供更好的人力資源保障,。 

　　光明日報(bào)記者:我們注意到目前全國異地就醫(yī)直接結(jié)算已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了,，在實(shí)際運(yùn)行過程中還存在哪些難點(diǎn)？有沒有引發(fā)無序就醫(yī)的現(xiàn)象,？下一步,，對于農(nóng)民工包括外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員有沒有相關(guān)的推進(jìn)舉措？ 

　　游鈞:異地就醫(yī)問題的產(chǎn)生,，主要是由于我國區(qū)域的醫(yī)療資源配置不均衡,，加上人口流動(dòng)帶來的問題。產(chǎn)生這類問題,，往往會(huì)導(dǎo)致群眾看病要跑腿墊資,，成為又一個(gè)就醫(yī)的痛點(diǎn)。黨中央、國務(wù)院高度重視這個(gè)問題,，習(xí)近平總書記在2016年全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上對異地就醫(yī)直接結(jié)算工作作出了明確的指示,，李克強(qiáng)總理在2016兩會(huì)上要求我們用兩年的時(shí)間建立異地就醫(yī)全國聯(lián)網(wǎng)工程，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用的直接結(jié)算,。 

　　我部堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院決策部署,，尹蔚民部長親自部署、親自抓落實(shí),，我們集全系統(tǒng)之力集中攻關(guān),，經(jīng)過一年的努力，如期建立了全國異地就醫(yī)直接結(jié)算工程,，并在2016年底投入運(yùn)行,，去年平穩(wěn)運(yùn)行了一年。目前,，在國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)上備案的人員超過210多萬人,，近9000家醫(yī)療機(jī)構(gòu)并入聯(lián)網(wǎng)，為廣大參保人員提供服務(wù),。每天在這個(gè)國家平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算的超過1600多人次,，參保者每次住院少墊資1.6萬元。異地就醫(yī)結(jié)算極大地方便了我們的參保人員,，減輕了他們的墊資負(fù)擔(dān),，減少了來回跑腿，有效遏制了一些不法分子利用虛假醫(yī)療票據(jù)來騙取醫(yī)?；鸬男袨?，維護(hù)了基金的安全。 

　　從運(yùn)行的情況看,，目前異地就醫(yī)秩序平穩(wěn)有序,。按照規(guī)定，符合條件的參保人員是四類人員,，包括異地安置人員,、長期異地居住人員、長期異地工作人員,、符合異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診條件的人員,，需要在參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案，因?yàn)楫惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算并不等同于可以全國漫游,。所以,，按照分級診療的要求，能夠有序就醫(yī),，沒有出現(xiàn)無序的情況,。當(dāng)然,，由于系統(tǒng)運(yùn)行的時(shí)間并不是太長，系統(tǒng)的穩(wěn)定性,、就醫(yī)地管理的能力,、資金收付的時(shí)效性還需要進(jìn)一步完善和提升。同時(shí),，基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要進(jìn)一步擴(kuò)展進(jìn)來，政策的知曉度還需要進(jìn)一步提高,。 

　　關(guān)于農(nóng)民工和雙創(chuàng)人員的就醫(yī)問題,，主要是要根據(jù)這兩類人員的就業(yè)特點(diǎn)和就醫(yī)需求，我們通過簡化備案流程,、擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)服務(wù),，至少每一個(gè)區(qū)縣都有一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠聯(lián)網(wǎng)，并且建立快速發(fā)放社?？C(jī)制,。因?yàn)榭床【歪t(yī)的載體是社保卡,，來滿足農(nóng)民工和雙創(chuàng)人員的就醫(yī)需求,。下一步，我們將貫徹落實(shí)黨的十九大精神,，努力優(yōu)化,、完善異地就醫(yī)運(yùn)行機(jī)制，提高服務(wù)水平,，不斷滿足人民群眾更高要求的保障需要,。 

　　農(nóng)民日報(bào)記者:近幾年，黨和國家在保障農(nóng)民工工資支付方面下了很大力氣,，農(nóng)民工工資的及時(shí)足額支付在很大程度上也有了進(jìn)步,。但是，作為一個(gè)存在多年的頑疾,，現(xiàn)在拖欠農(nóng)民工工資的問題在一些地區(qū)和一些企業(yè)依然存在,。我想問一下，在治欠保支方面我們采取了哪些措施,，成效如何,？下一步還將采取哪些措施？ 

　　游鈞：我來回答這個(gè)問題,。這是當(dāng)前社會(huì)非常關(guān)注的一個(gè)問題,。據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在農(nóng)民工有2.87億,，已經(jīng)成為我國產(chǎn)業(yè)工人的主體,，成為我國現(xiàn)代化建設(shè)的重要力量。依法維護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益特別是勞動(dòng)報(bào)酬權(quán)益，關(guān)系廣大農(nóng)民工最關(guān)心,、最現(xiàn)實(shí),、最直接的利益，也關(guān)系到社會(huì)的公平正義和和諧穩(wěn)定,。黨中央,、國務(wù)院高度重視解決農(nóng)民工工資拖欠問題，近幾年來出臺(tái)了一系列的法律法規(guī)和政策措施,，對預(yù)防和解決農(nóng)民工工資拖欠的問題都做了制度的安排,。 

　　按照黨中央、國務(wù)院的決策部署,，我們采取有力措施來開展治欠保支工作：一是加大制度建設(shè),。我們制定了治欠保支的三年行動(dòng)計(jì)劃，健全治理欠薪的長效機(jī)制,，對省級政府保障農(nóng)民工工資支付工作進(jìn)行年度考核,，對拖欠農(nóng)民工工資的單位和個(gè)人實(shí)行黑名單管理制度，對重大的違法行為向社會(huì)公開公布,，起到震懾的作用,。二是以治理工程領(lǐng)域、建設(shè)領(lǐng)域的農(nóng)民工欠薪問題作為重點(diǎn),，我們推進(jìn)了“兩金,、三制、一入罪”的行動(dòng),?！皟山稹笔枪べY保證金、欠薪應(yīng)急周轉(zhuǎn)金,；“三制”就是農(nóng)民工實(shí)名制管理制度,、工資按月足額支付制度、工程領(lǐng)域的農(nóng)民工工資專用賬戶制度,；“一入罪”就是對惡意欠薪涉嫌犯罪的依法移送司法機(jī)關(guān),，追究刑事責(zé)任。三是加大農(nóng)民工工資執(zhí)法檢查的力度,。每年臨近春節(jié),，我們在全國范圍內(nèi)開展專項(xiàng)的檢查行動(dòng)，重點(diǎn)排查工程建設(shè)領(lǐng)域,，暢通舉報(bào)投訴渠道,，嚴(yán)厲打擊拖欠農(nóng)民工工資的行為。通過這些措施,，去年全國勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)查處的欠薪案件數(shù)量,、涉及的農(nóng)民工人數(shù)和拖欠工資數(shù)額都明顯下降,，應(yīng)該說拖欠農(nóng)民工工資的勢頭得到了有效遏制。當(dāng)然,，我們也看到,，產(chǎn)生欠薪問題的一些深層次矛盾并沒有得到根本解決，政策措施的全面落實(shí)還有一個(gè)過程,，部分行業(yè)特別是工程建設(shè)領(lǐng)域欠薪問題仍然比較突出,。 

　　下一步，我們將按照黨中央國務(wù)院的決策部署,，進(jìn)一步健全治理欠薪的長效機(jī)制,，抓好政策落實(shí)，突出治理重點(diǎn),，繼續(xù)加大對工程建設(shè)領(lǐng)域欠薪問題的源頭治理力度，落實(shí)屬地監(jiān)管的責(zé)任,，開展省級政府保障農(nóng)民工工資支付工作的考核,，努力在2020年基本實(shí)現(xiàn)無拖欠的目標(biāo)。 

　　中國國際電視臺(tái)記者:習(xí)近平總書記之前提出了“五個(gè)一批”的脫貧措施,，其中“發(fā)展生產(chǎn)脫貧一批,、社會(huì)保障兜底一批”與就業(yè)和社會(huì)保障工作密切相關(guān)，請問人社部在這兩個(gè)方面有哪些工作,？這幾年有什么成效,？下一步會(huì)有什么樣具體的措施？ 

　　張義珍:黨中央對精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧高度重視,，作為決勝全面建成小康社會(huì)的三大攻堅(jiān)戰(zhàn)之一,，人社部門立足職責(zé)，積極參與,積極作為,，在參與脫貧攻堅(jiān)的過程中,，努力發(fā)揮應(yīng)該發(fā)揮的作用。從目前來看,，我們在扶貧,、脫貧方面，最重點(diǎn)的工作是兩個(gè)方面：一是就業(yè)扶貧,，二是社保扶貧,。 

　　從就業(yè)扶貧來講，我們按照黨中央的決策部署,，在摸清底數(shù)的基礎(chǔ)上,，截止到目前，人社部門已經(jīng)核實(shí)的具有勞動(dòng)能力的貧困人口有1838萬人,。在摸清底數(shù)的情況下,，我們創(chuàng)新舉措,，精準(zhǔn)幫扶，目前按照最新數(shù)據(jù),，我們已經(jīng)有608萬貧困勞動(dòng)力實(shí)現(xiàn)了比較穩(wěn)定的就業(yè),。具體的做法主要有四個(gè)方面： 

　　第一，建立健全扶貧的政策體系,。人社部門會(huì)同財(cái)政,、國務(wù)院扶貧辦等相關(guān)部門，出臺(tái)了一系列的指導(dǎo)意見,，指導(dǎo)各地對于貧困勞動(dòng)力,，特別是建檔立卡的貧困勞動(dòng)力能夠有更多的支持、更多的幫助,，給予更多的補(bǔ)貼,。從制度上提供保障。 

　　第二,，大力開發(fā)就業(yè)崗位,。在開發(fā)就業(yè)崗位方面，一方面我們是推動(dòng)區(qū)域間的勞務(wù)協(xié)作,，對于發(fā)達(dá)地區(qū)和不發(fā)達(dá)地區(qū),，促進(jìn)單位和貧困勞動(dòng)力對接，幫助更多貧困勞動(dòng)力找到就業(yè)崗位,。另外一方面,，我們通過開發(fā)建設(shè)一批扶貧車間、衛(wèi)星工廠,，也配合一些產(chǎn)業(yè)扶貧,、項(xiàng)目扶貧的項(xiàng)目推進(jìn)崗位開發(fā)，特別是幫助不太方便長期外出務(wù)工的貧困勞動(dòng)力能夠在家門口實(shí)現(xiàn)就地就近就業(yè),。 

　　第三,，幫助貧困勞動(dòng)力提升技能，提高收入,。貧困勞動(dòng)力技能水平,、知識(shí)層次還需要進(jìn)一步提升，適應(yīng)更好的工作崗位,，進(jìn)一步改善他們的生存條件,，走出貧困，所以我們特別對建檔立卡的貧困勞動(dòng)力在技能提升方面給予更多機(jī)會(huì),。凡是建檔立卡的貧困勞動(dòng)力,，只要有培訓(xùn)的意愿，我們都盡可能提供就近的免費(fèi)培訓(xùn)機(jī)會(huì),。同時(shí),，對于建檔立卡貧困戶的“兩后生”我們都給予免費(fèi)就讀技工院校,、接受技工培訓(xùn)教育的機(jī)會(huì)，通過技能幫扶,，讓他們找到更好的崗位,，增加更多的收入。 

　　第四,，我們提供精準(zhǔn)的幫扶,。對所有建檔立卡的貧困勞動(dòng)者，我們都進(jìn)行實(shí)名登記,，了解就業(yè)能力,、就業(yè)意愿，有針對性的提供職業(yè)介紹,、技能培訓(xùn)和職業(yè)指導(dǎo),，幫助他們盡快實(shí)現(xiàn)就業(yè)。同時(shí),，我們?nèi)松缦到y(tǒng)還努力開發(fā)一些公益崗位,，對一些貧困勞動(dòng)力進(jìn)行托底安置。 

　　另外一方面是社保方面發(fā)揮作用,，盡力幫助貧困人口走出貧困。我們聚焦深度貧困地區(qū),，強(qiáng)化精準(zhǔn)幫扶,，專門研究提出了社保扶貧的一系列政策措施，為貧困人口提供更好的安全保障,。 

　　在這個(gè)過程中,，主要有四個(gè)方面：一是從入口來看。我們盡可能減輕貧困人口的社保繳費(fèi)負(fù)擔(dān),。比如在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)方面,，2017年享受政府補(bǔ)貼代繳的有1515萬人，減輕他們的繳費(fèi)負(fù)擔(dān),。 

　　二是在出口上提高保障水平,。目前全國有30個(gè)省市區(qū)，還有2835個(gè)縣級財(cái)政在中央的基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)70塊錢水平之上又給予進(jìn)一步補(bǔ)貼,，提高了基礎(chǔ)養(yǎng)老金,。從目前來看，全國人均的基礎(chǔ)養(yǎng)老金,，就是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)這塊已經(jīng)達(dá)到了124塊錢,，提高了保障水平。同時(shí),，對于貧困人口的醫(yī)療保障,，我們又給予特別的幫扶,。加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病醫(yī)保,、補(bǔ)充醫(yī)保和醫(yī)療救助的政策銜接,，多措并舉來減少貧困人口當(dāng)中的醫(yī)保負(fù)擔(dān)。 

　　三是通過失業(yè)保險(xiǎn)援企穩(wěn)崗,，來幫助一些有可能離開崗位,、失去崗位的勞動(dòng)者保留崗位，盡可能減少貧困的發(fā)生率,。 

　　四是進(jìn)一步改善服務(wù),，為參加社保的貧困人口提供更多人性化的、針對性的服務(wù),。 

　　這幾個(gè)方面為脫貧扶貧也發(fā)揮了一定的積極作用,。 

　　近期總書記親自調(diào)研深度貧困地區(qū)，召開座談會(huì),，發(fā)表重要講話,，對進(jìn)一步加強(qiáng)脫貧攻堅(jiān)提出了明確的要求，我們會(huì)按照要求進(jìn)一步抓好落實(shí),。具體的措施主要有幾方面： 

　　第一,，要進(jìn)一步強(qiáng)化就業(yè)扶貧?？倳浽?jīng)強(qiáng)調(diào),，一人就業(yè)全家脫貧，增加就業(yè)是最有效,、最直接的脫貧方式,。所以，我們在就業(yè)扶貧方面要力爭使具有勞動(dòng)能力,、勞動(dòng)條件,、勞動(dòng)意愿的貧困勞動(dòng)者都能盡早的實(shí)現(xiàn)就業(yè)。在這個(gè)過程中,，我們將：送崗位,，就是大力開發(fā)就業(yè)崗位；送技能,，能夠使他們更多掌握就業(yè)的本領(lǐng),；送服務(wù)，爭取使他們能夠得到更多有針對性的就業(yè)服務(wù)和幫扶,。 

　　第二,，進(jìn)一步做好社保扶貧。要進(jìn)一步將貧困人口納入到社會(huì)保障的覆蓋范圍，爭取應(yīng)保盡保,。對繳費(fèi)確有困難的,，協(xié)調(diào)相關(guān)方面，或者采取有關(guān)的措施,，予以補(bǔ)助救助,。同時(shí)，要進(jìn)一步逐步提高保障水平,，提高保障能力,。 

　　第三，進(jìn)一步做好技能扶貧和人才扶貧工作,。這方面前期做了大量的工作,，比如組織三支一扶、組織高校畢業(yè)生下基層,，組織專家?guī)头?，咨詢指?dǎo)，在脫貧攻堅(jiān)的戰(zhàn)場上發(fā)揮更有針對性的,、更有效的作用,。 

　　總之，我們要按照中央的部署,，特別是要在進(jìn)一步加強(qiáng)脫貧攻堅(jiān)領(lǐng)域的作風(fēng)建設(shè),、轉(zhuǎn)改作風(fēng)、狠抓落實(shí),、務(wù)求實(shí)效,，爭取為脫貧攻堅(jiān)，為全面建成小康社會(huì)做出更多更大的貢獻(xiàn),。